Articles
دكتورة تغذية علاجية لنقص الحديد
دكتورة تغذية علاجية متخصصة في جميع مناحي التغذية، وتقدم لكم كل ما تريدونه في مجال التغذية العلاجية
ما هي أهمية الحديد للجسم؟
الحديد هو واحد من أهم العناصر الغذائيه التي يحتاجها الجسم، فهو أساسي في تكوين خلايا الجسم حيث يدخل في عملية تصنيع الطاقة. كما يدخل الحديد في تكوين الهيموجلوبين الموجود بخلايا الدم الحمراء الذي يعمل على نقل الأكسجين لجميع أجزاء الجسم ليصبح الجسم قادر على إنتاج الطاقه.
متى يُصنّف الشخص أنه مصاب بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد ويحتاج إلى دكتورة تغذية علاجية ؟
بعد الفحص السريري والمخبري يتم التأكد من وجود فقر دم ويُنظر إلى فحوصات قوة الدم ومستوى الحديد معًا. مستوى الهيموجلوبين في الدم (قوة الدم) ادى النساء يجب أن تكون أعلى من 12 مليغرام\100مل وعند الرجال أعلى من 13 مليغرام\100مل. أما مستويات الحديد في الدم (بالإنجليزية: Serum ferritin) فأقل من 30 ميكروغرام\لتر يُعتبر نقص في مستوى الحديد، أمّا أقل من 10 ميكروغرام\لتر فيُعتبر فقر دم ناجم عن نقص الحديد. كما يجب فحص مخزون الحديد في الدم (فيريتين).
هل نقص الحديد بالضرورة يعني فقر الدم؟
لا! نقص الحديد أو مخزون الحديد ليس بالضرورة أن يؤدّي دائمًل إلى فقر الدم. فمصطلح فقر الدم الناجم عن نقص الحديد (بالإنجليزية: Iron deficiency anemia) هو فقر الدم الناجم عن نقص شديد في مخزون الحديد، مما أدى إلى نقص في إنتاج الهموجلوبيبن، الأمر الذي يؤدّي إلى إنتاج كريات دم حمراء صغيرة الحجم وذات لون باهت.
ما هي إحتياجاتنا اليوميّة من الحديد؟
تختلف إحتياجات الشخص للحديد بحسب العمر، الجنس، والحالة الصحي. يبين الجدول إحتياجيات الشخص الذي لا يعاني من نقص الحديد. أما الشخص الذي يعاني من نقص الحديد فيحتاج إلى تناول كمية أكبر منه وغالبًا ما يحتاج إلى مكمل غذائي إما عن طريق تناول حبوب عبر الفم أو إبر وريدية بحسب الحالة وتقييم الطبيب له.
| العمر | ذكر | أنثى | حامل | مرضعة |
| 1-3 سنوات | 7 مليغرام | 7 مليغرام | ||
| 4-8 سنوات | 10 مليغرام | 10 مليغرام | ||
| 9-13 سنة | 8 مليغرام | 8 مليغرام | ||
| 14-18 سنة | 11 مليغرام | 15 مليغرام | 27 مليغرام | 10 مليغرام |
| 19-50 سنة | 8 مليغرام | 18 مليغرام | 27 مليغرام | 9 مليغرام |
| أكبر من 51 سنة | 8 مليغرام | 8 مليغرام |
ما هي أسباب نقص الحديد التي تستطيع دكتورة تغذية علاجية تحديدها بالتعاون مع الطبيب؟
- عدم تناول المصادر الغذائية الغنية بالحديد ضمن حمية غذائية صحية ومتكاملة
- اتّباع حميات قاسية ولفترات زمنية طويلة أو اتباع حمية نباتية
- سوء إمتصاص الحديد أثناء عملية الهضم
- مشاكل في الجهاز الهضمي مثل مرض كراون أو التهاب القولون التقرّحي أو عمليات استئصال لأجزاء الجهاز الهضمي
- الحمل المتكرر والمتتالي دون أخذ مكملات الحديد
- فقدان الدم والنزيف خاصة لدى النساء أثناء الدورة الشهرية
- فقدان الدم البطيء المزمن داخل الجسم، مثل الدم الناتج عن القرحة الهضمية والفتق وسرطان المستقيم والقولون
- تناول أدوية مضادات الحموضة لفترات زمنية طويلة تقلل من امتصاص الحديد
ما هي الأغذيه المفيده لرفع مستوى الحديد؟
من الجدير بالذكر أن المصادر الحيوانية تحتوي على الحديد من نوع heme iron، وهو ذات كفاءة امتصاص أعلى من المصادر النباتية التي تحتوي على الحديد من نوع non-heme iron. إضافة إلى احتواء المصادر النباتية على ألياف بنسبة عالية ومركّب الـ Phytate تُعيق من امتصاص الحديد في الأمعاء. على الرغم من ذلك، فيمكن الحصول على الحديد من مصدرَيه؛ النباتي والحيواني والتركيز على المصادر الحيوانية بشكل أكبر.
أهم المصادر الغذائية للحديد بحسب دكتورة تغذية علاجية:
- الكبدة، واللحوم الحمراء، والدجاج ، والسمك، والبيض
- البقوليات مثل الفاصولياء، والعدس، والحمص، والترمس
- الخضروات الورقية الخضراء مثل البقدونس، والسبانخ، والملوخية، والجرجير
- الفواكه المجففة مثل الزبيب والتمر
- الحبوب المدعّمة بالحديد مثل بعض المخبوزات ورقائق الإفطار
كيف نزيد من إمتصاص الحديد؟
من الجدير بالذكر أن فيتامين C يزيد من إمتصاص الحديد، فيُنصح بتناوله مع الأطعمة الغنية بالحديد أو مكملات الحديد لزيادة امتصاصه. أما الكالسيوم، فهو يقلّل من امتصاص الحديد، لذا يُنصح بتجنّب مصادره عند أخذ مكملات الحديد.
ما هي الأطعمة التي تقلل من إمتصاص الحديد؟
بعد تناول الصنف الغذائي الذي يحتوي على الفايتات، يتحرّر من الغذاء خلال عملية الهضم وبفعل الأحماض الموجودة في المعدة، تزداد قدرته على الإرتباط بالمعادن مما يقلل من إمتصاصها في الجهاز الهضمي. و ايضا يقلّل من إمتصاص المعادن مثل الحديد. لكنّه لا يؤثر على إمتصاص المعادن في الوجبات الأخرى. الفايتات موجود في النّباتات وتحديدًا في البذور، والمكسّرات، والحبوب، والبقوليات.
كيف يمكن أن نقلّل من التأثير السلبي للفايتات على إمتصاص الحديد؟
- نقع الحبوب، والبقوليات، والمكسرات، وغيرها يساعد في تقليل محتوى الفايتات بنسبة عالية.
- تخمير العجين أو تعرّض الحبوب للتخمير يقلل أيضًا منه.
- الطبخ لفترات زمنية كافية وعلى دراجات حرارية عالية.
- طحن الحبوب أيضًا يساهم في تقليله.
بإمكانك إستشارة دكتورة تغذية علاجية من أجل رفع مستويات الحديد حمية غذائية أربع حميات – د. ربى مشربش
المراجع:
- https://ods.od.nih.gov/factsheets/Iron-HealthProfessional/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19774556/