Articles
فقر الدم الناجم عن نقص الحديد
ما هو الدور الأساسي للحديد في الجسم؟
الحديد هو واحد من أهم العناصر الغذائيه التي يحتاجها الجسم، فهو أساسي في تكوين خلايا الجسم حيث يدخل في عملية تصنيع الطاقة. كما يدخل الحديد في تكوين الهيموجلوبين الموجود بخلايا الدم الحمراء الذي يعمل على نقل الأكسجين لجميع أجزاء الجسم ليصبح الجسم قادر على إنتاج الطاقه.
هل فقر الدم بالضرورة ناجم عن نقص الحديد؟
لا! فنقص الحديد بالدم يؤدي إلى فقر الدم ولكن لا يقتصر فقر الدم على نقص الحديد فقط، وإنما أيضًا نقص الفوليك أسيد وفيتامينB12 أيضًا يؤدّيان إلى فقر الدم. إضافة إلى أسباب غير تغذوية كالنزيف ومشاكل صحية أخرى.
هل نقص الحديد بالضرورة يعني فقر الدم؟
لا! نقص الحديد أو مخزون الحديد ليس بالضرورة أن يؤدّي دائمًا إلى فقر الدم. فمصطلح فقر الدم الناجم عن نقص الحديد (بالإنجليزية: Iron deficiency anemia) هو الناجم عن نقص شديد في مخزون الحديد، مما أدى إلى نقص في إنتاج الهموجلوبيبن، الأمر الذي يؤدّي إلى إنتاج كريات دم حمراء صغيرة الحجم وذات لون باهت.
متى يُصنّف الشخص أنه مصاب بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد؟
بعد الفحص السريري والمخبري يتم التأكد من وجود فقر دم ويُنظر إلى فحوصات قوة الدم ومستوى الحديد معًا. مستوى الهيموجلوبين في الدم (قوة الدم) ادى النساء يجب أن تكون أعلى من 12 مليغرام\100مل وعند الرجال أعلى من 13 مليغرام\100مل. أما مستويات الحديد في الدم (بالإنجليزية: Serum ferritin) فأقل من 30 ميكروغرام\لتر يُعتبر نقص في مستوى الحديد، أمّا أقل من 10 ميكروغرام\لتر فيُعتبر فقر دم ناجم عن نقص الحديد.
ما هي إحتياجاتنا اليوميّة من الحديد؟
| العمر | ذكر | أنثى | حامل | مرضعة |
|---|---|---|---|---|
| 1-3 سنوات | 7 مليغرام | 7 مليغرام | ||
| 4-8 سنوات | 10 مليغرام | 10 مليغرام | ||
| 9-13 سنة | 8 مليغرام | 8 مليغرام | ||
| 14-18 سنة | 11 مليغرام | 15 مليغرام | 27 مليغرام | 10 مليغرام |
| 19-50 سنة | 8 مليغرام | 18 مليغرام | 27 مليغرام | 9 مليغرام |
| أكبر من 51 سنة | 8 مليغرام | 8 مليغرام |
ما هي أهم أعراض فقر الدم الناجم عن نقص الحديد؟
يمكن أن تكون الأعراض طفيفة جدًّا لدرجة عدم ملاحظته، ولكن كلما قَلَّ مستوى الحديد في الجسم وازداد فقر الدم سوءًا، تشتد مؤشرات المرض والأعراض. قد تشمل مؤشراته وأعراضه الى ما يلي:
- التعب والإرهاق الشديد
- الضَّعف
- شحوب الجلد
- ألم الصدر، أو تسارُع ضربات القلب، أو ضيق النفَس
- الصُّداع، أو الدوار، أو الدوخة
- برودة اليدين والقدمين
- التهاب أو ألم في اللسان
- هشاشة الأظافر
- اشتهاء غير عادي للمواد غير الغذائية، مثل الثلج، أو الأتربة، أو النشا
- ضعف الشهية، وخصوصًا في الرُّضَّع والأطفال الذين لديهم فقر الدم الناتج عن نقص الحديد
ما هي أسباب نقص الحديد؟
- عدم تناول المصادر الغذائية من الحديد ضمن حمية غذائية صحية ومتكاملة
- اتّباع حميات قاسية ولفترات زمنية طويلة
- سوء إمتصاص الحديد أثناء عملية الهضم
- مشاكل في الجهاز الهضمي مثل مرض كراون أو التهاب القولون التقرّحي أو عمليات استئصال لأجزاء الجهاز الهضمي
- الحمل المتكرر والمتتالي دون أخذ مكملات الحديد
- اتباع حمية نباتية
- فقدان الدم والنزيف خاصة لدى النساء أثناء الدورة الشهرية
- فقدان الدم البطيء المزمن داخل الجسم، مثل الدم الناتج عن القرحة الهضمية والفتق وسرطان المستقيم والقولون
- تناول أدوية مضادات الحموضة لفترات زمنية طويلة تقلل من امتصاص الحديد
ما هي الأغذيه المفيده لرفع مستوى الحديد؟
من الجدير بالذكر أن المصادر الحيوانية تحتوي على الحديد من نوع heme iron، وهو ذات كفاءة امتصاص أعلى من المصادر النباتية التي تحتوي على الحديد من نوع non-heme iron. إضافة إلى احتواء المصادر النباتية على ألياف بنسبة عالية ومركّب الـ Phytate تُعيق من امتصاص الحديد في الأمعاء. على الرغم من ذلك، فيمكن الحصول على الحديد من مصدرَيه؛ النباتي والحيواني والتركيز على المصادر الحيوانية بشكل أكبر.
من الجدير بالذكر أن فيتامين C يزيد من إمتصاص الحديد، فيُنصح بتناوله مع الأطعمة الغنية بالحديد أو مكملات الحديد لزيادة امتصاصه. أما الكالسيون، فهو يقلّل من امتصاص الحديد، لذا يُنصح بتجنّب مصادره عند أخذ مكملات الحديد.
أهم المصادر الغذائية للحديد:
- الكبدة، واللحوم الحمراء، والدجاج ، والسمك، والبيض
- البقوليات مثل الفاصولياء، والعدس، والحمص، والترمس
- الخضروات الورقية الخضراء مثل البقدونس، والسبانخ، والملوخية، والجرجير
- الفواكه المجففة مثل الزبيب والتمر
- الحبوب المدعّمة بالحديد مثل بعض المخبوزات ورقائق الإفطار
في أي وقت يمكنك الحصول على استشارة غذائية – د.ربى مشربش