Articles

• 28th Feb, 2020

معلومات مهمة عن فيتامين ب12

فيتامين ب12 (B12) هو من مجموعة فيتامين ب (B complex) ومن الفيتامينات الذائبة في الماء. يلعب فيتامين ب12 دوراً فعّالاً في جسم الإنسان خاصة في العمليات الحيوية داخل الخلية؛ أي أنه ضروري لعمل كل خلايا الجسم مثل الخلايا العصبية، والعضلية، وخلايا الدم، والعظام، وغيرها. يتوفّر فيتامين ب12 في العديد من الأغذية و خاصة في المصادر الحيوانية. يوجد في عدة أشكال داخل الجسم مع معدن يسمى كوبالت (Cobalt) و لذلك يسمى (Coabalmine).

 أشكال فيتامين ب12 في الجسم:

• Methylcobalamine
• 5 Deoxyadenosyl Cobalamine

ما هي أهم وظائف فيتامين B12 في الجسم؟

1. مهم لتكوين خلايا الدم الحمراء وإنتاج الهيموجلوبين
2. مهم لإتمام الوظائف العصبية والحسّيّة في الجسم
3. مهم لإنتاج المادة الوراثيةDNA
4. مهم للعمليات الأيضية (Metabolism)
5. مهم لصحّة العظام
6. يساعد في تفعيل إنزيمات الفولات Folate
7. مهم لأيض مادّة هوموسيستين Homocysteine

كيف يتم امتصاص فيتامين B12؟

نظراً إلى وجود فيتامين ب12 في المصادر الحيوانية فيكون مرتبط بالبروتين، وحتى نتمكن من الاستفادة منه يجب تحرير الفيتامين من البروتين. يلعب حمض المعدة و إنزيم البيبسين (Pepsin) دور أساسي  في هذه العملية في هضم البروتين وتحرير فيتامين ب12 منه و عند وصوله إلى الأمعاء الدقيقة، يرتبط بمركّب مهم يسمّى intrinsic factor ليتمكّن من العبور إلى نهاية الأمعاء الدقيقة والارتباط بمستقبلات خاصة .

كيف يصل فيتامين B12 إلى الخلايا؟

من الجدير بالذكر أن هذه المستقبلات الخاصة الموجودة في نهاية جدار الأمعاء الدقيقة لا تتعرّف على فيتامين ب12 إلا في حال ارتباطه بمركّب intrinsic factor. بعدها، تقوم المستقبلات بالسماح لفيتامين ب12 للدخول إلى الدورة الدموية. عند دخول فيتامين ب12 إلى الدورة الدموية، يرتبط بناقل خاص به ليحمله إلى الخلايا.

ما هي أهم أسباب حدوث نقص فيتامين B12؟

بالرغم من تناول معظم الأشخاص كمية كافية من المصادر الحيوانية الغنية بالفيتامين، إلا أن نسبة انتشار نقص هذا الفيتامين تُعتبر عالية (تصل إلى 26% من المجتمع). من أهم هذه الأسباب:

1. عدم وجود intrinsic factor  أو نقصه مما يسبب نوع من فقر الدم يسمىPernicious Anemia .
2. إزالة جزء من الأمعاء يؤدي إلى نقص في intrinsic factor  .
3. قرحة المعدة المزمنة التي تؤدّي إلى انخفاض حمض المعدة وبالتالي عدم القدرة على تحرير فيتامين ب12 من البروتين للاستفادة منه.
4. نمو زائد للبكتيريا في الامعاء الدقيقة.
5. مشاكل في البنكرياس والكبد.
6. تناول أدوية تقلل من امتصاص فيتامين ب12 مثل الأدوية المستخدمة لمعالجة حموضة المعدة وبعض أدوية السكري مثل Metformin.
7. عوامل تغذوية مثل الحمية النباتية لفترات طويلة تزيد عن 3 سنوات أو الإفراط في تناول الكحول.

من الاشخاص المعرضين أكثر لنقص فيتامين B12؟

1. كبار السن بسبب المشاكل في الامعاء و المعدة و قلة إفرازات حمض المعدة 
2. الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في المعدة أو عمليات في الجهاز الهضمي.
3. النباتيين و خاصة الذين لا يتناولون البيض، والحليب، والأجبان , بالإضافة إلى اللحوم.
4. الأطفال الرّضع الذين يرضعون من امهاتهم النباتيين.
5. الأطفال والمراهقين، بسبب سرعة النمو وزيادة حاجتهم لفيتامين ب12.

ما هي الاحتياجات اليومية الموصى بها لفيتامين ب12 ؟

(RDA)

ما هي أهم أعراض نقص فيتامين B12؟ 

يُسبّب نقص فيتامين B12 إلى حدوث العديد من الأعراض المرتبطة غالباً بخلايا الدم، و الجهاز العصبي والعضلي. من أهم هذه الأعراض:

1. فقر الدّم الذي يؤدي إلى التعب، والإهراق، وضعف عام في الجسم.
2. عدم القدرة على التركيز وصعوبة في التذكر (فقدان للذاكرة)
3. تنميل في الأيدي والأرجل.
4. فقدان القدرة على التوازن.
5. فقدان الشهية.
6. بعض مشاكل الجهاز الهضمي مثل الإمساك.
7. ضعف في عضلة اللسان.

ما هي مضاعفات حدوث نقص فيتامين B12؟ 

نقص مستوى فيتامين B12 (أقل من 100 مليمول\ليتر) من الممكن أن يسبب فقر دم يسمى Pernicious Anemia  ويتميّز بكبر حجم خلية الدم الحمراء مع عدم نضوجها بشكل كافي  ولونها يكون باهت. كما يؤدّي تدنّي مستويات فيتامين ب12 في الدم إلى حدوث خلل في الجهاز العصبي والإدراكي ومشاكل في الجهاز العصبي الحسي والحركي.

بعض العوامل الأخرى قدتؤثر على مستوى فيتامين B12

تناول لكميات عالية من folate  كمكمّل غذائي قد يُخفي أعراض نقص فيتامين B12 حيث يشترك كلا الفيتامينين في أعراض فقر الدم. إلا أن نقص فيتامين B12 مرتبط بحدوث مشاكل في الجهاز العصبي. لذا، فإن تناول كميات كبيرة من الفولات قد لا يُظهر الأعراض المبكرة لنقص فيتامين B12 مما يزيد من تفاقم مشكلة نقص.

ماهي أهم المصادر الغذائية لفيتامين B12؟

1. المصادر الحيوانية: اللحم، والدجاج، والسمك، والحليب، والبيض.
2. المصادر النباتية المدعّمة بفيتامين ب12: مثل حبوب الإفطار.

من الجدير بالذكر أن فيتامين B12 يسهل تدميره في حال الطبخ بالميكروويف، لذا يُنصح بتجنّب طبخ المصادر الحيوانية بالميكروويف لضمان الحصول على كميات كافي من فيتامين B12.

يمكنك دائما طلب استشارة خاصة من خلال استشارة غذائية – د.ربى مشربش

المراجع

• https://www.health.harvard.edu/blog/vitamin-b12-deficiency-can-be-sneaky-harmful-201301105780